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多向發(fā)力江蘇持續(xù)推進“體重管理年”行動

  今年全國兩會期間,國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮表示,將持續(xù)推進“體重管理年”行動,這一度讓“減肥”成為社會熱議的焦點。當(dāng)前,肥胖問題已成為現(xiàn)代社會的一個嚴(yán)重健康隱患。數(shù)據(jù)顯示,我國超重率與肥胖率分別達(dá)34.3%和16.4%,并呈逐年遞增趨勢。為持續(xù)推進“體重管理年”三年行動,普及健康生活方式,加強慢性病防治,近年來,江蘇各地越來越多的醫(yī)院開設(shè)了減肥門診,為肥胖患者提供一站式服務(wù)。

  記者在走訪中發(fā)現(xiàn),當(dāng)前越來越多的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)體重管理門診,為患者提供體重管理服務(wù)。走進蘇州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科,體貌調(diào)整(肥胖綜合管理)門診部人頭攢動。診室內(nèi),醫(yī)護人員正逐一接待前來就診的患者。據(jù)了解,開診以來,該門診平均每年接診超重/肥胖患者超過1萬人次,為他們提供了個性化“瘦身”良策。

  蘇州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科(營養(yǎng)科)副主任金麗娟告訴記者,為給患者帶來更多科學(xué)的減重指導(dǎo),去年初,醫(yī)院設(shè)立了“營養(yǎng)減重MDT門診”。門診結(jié)合了內(nèi)分泌代謝評估、營養(yǎng)膳食評估、外科代謝手術(shù)評估、針灸科埋線減重、運動減重等優(yōu)勢。另外門診還提供中醫(yī)外治的方法,比如腹部特定穴位外敷化濕輕體貼、耳穴貼壓、針灸及埋線等,達(dá)到調(diào)節(jié)脾胃功能、促進代謝、抑制食欲、調(diào)節(jié)激素代謝、改善排便等功效。此外,還有藥枕療法、中藥燙熨、艾灸等手段,為患者提供全方位、多選擇的減重管理方案。

  “讓我印象深刻的是,近日,一名18歲的女孩在我們醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重MDT門診的科學(xué)指導(dǎo)下,成功減重25公斤,體脂率下降9%。減重前她不愿意出門,不愿意與人交流,減重后現(xiàn)在的狀態(tài)特別好,整體改變特別大?!苯瘥惥瓯硎?,醫(yī)院會為患者制定個性化飲食、運動、藥物處方。醫(yī)院還充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,為患者定制中藥內(nèi)服、中醫(yī)特色外治法協(xié)助減重。內(nèi)服中藥或代茶飲是根據(jù)每個患者體質(zhì)定制,一人一方,需要醫(yī)生具體辨證才能根據(jù)體質(zhì)調(diào)理。

  據(jù)了解,去年以來,該醫(yī)院內(nèi)分泌科還啟動了“7天限食”住院方案,患者會開啟“緩沖期2天—低熱量期3天—恢復(fù)期2天”的“限食之旅”。其間,患者三餐食物由營養(yǎng)科配制提供,只需自行飲水。此外,為持續(xù)推進“體重管理年”行動,增強全民健康意識,醫(yī)院從今年3月份起開展了對全院職工的集中體重管理,目前已為50余名職工提供了個性化減重服務(wù)。

  對于大多數(shù)人來說,體重管理的關(guān)鍵,不是等到因肥胖引發(fā)疾病后,再通過醫(yī)療手段來減肥,而在于將預(yù)防貫穿始終。當(dāng)前,為更好守護百姓健康,江蘇各地不少基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)把減重門診開到了群眾“家門口”。

  在南京市邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診,健康管理師在詳細(xì)詢問就診人情況后,為就診人建立電子健康檔案,隨后運動處方師、營養(yǎng)師和康復(fù)師對就診人的健康狀況進行全面評估,制定運動處方和營養(yǎng)食譜。“去大醫(yī)院看病太麻煩,去健身房又不適合自己,于是減重就被耽擱了?!痹诮釉\中,邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn),常有患者抱怨自己得不到既便捷又專業(yè)的減重指導(dǎo),于是該中心便在2021年開設(shè)了有自己特色的減重科?!拔覀兏夅t(yī)院比較的不是技術(shù),它們是解決疑難雜癥,我們距離比較近,患者下班的時候,順路就可以來健身做運動。”該中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,開在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的減重科頗受居民認(rèn)可,每天都十分熱鬧。

  當(dāng)健身房搬進了社區(qū)醫(yī)院,運動便成為治病的良藥。跑步機、橢圓機、普拉提五件套、史密斯機、波速球……在南京市江北新區(qū)泰山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,一個運動健康促進站相當(dāng)于一家小型的健身房。但和一般健身房不同的是,在運動開始前,訓(xùn)練者須佩戴運動監(jiān)測腕表,工作人員介紹:“體質(zhì)與健康評估區(qū)的大屏上會實時顯示訓(xùn)練時長、強度、心率,以便醫(yī)護人員更直觀地觀察訓(xùn)練者的運動強度,確保運動過程的安全、有效?!睋?jù)了解,當(dāng)前,泰山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過“體衛(wèi)融合”,主動探索全齡段、全覆蓋、高標(biāo)準(zhǔn)的基層體重管理新路徑。集預(yù)防、評估、干預(yù)、跟蹤為一體的“一站式”精準(zhǔn)服務(wù)與“中醫(yī)理療+醫(yī)技護聯(lián)合”的雙輪驅(qū)動,讓這里成為轄區(qū)居民享“瘦”生活的好去處。

  當(dāng)前,肥胖已成為高血壓、樂魚網(wǎng)站 樂魚官方糖尿病、心腦血管疾病及部分癌癥的重要危險因素。江蘇持續(xù)推進“體重管理年”行動,是貫徹國家健康戰(zhàn)略、應(yīng)對肥胖問題的關(guān)鍵舉措。江蘇省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任周希喬表示,通過三年行動,我省將建立覆蓋全人群、全生命周期的體重管理支持性環(huán)境,提升全民健康意識與技能,推動健康生活方式普及,最終實現(xiàn)超重肥胖上升趨勢的有效遏制。這不僅有助于改善個體健康,更能降低社會醫(yī)療負(fù)擔(dān),提升整體國民身體素質(zhì),提升國民的健康素養(yǎng)和自我管理能力。我省的體重管理行動不僅關(guān)乎每個人的健康福祉,更是推動社會健康和經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的重要策略。

  隨著公眾對體重管理重要性的認(rèn)識逐漸加深,各式各樣的減肥產(chǎn)品在線上線下多個渠道大賣,也讓不少“三無”減肥藥有了可乘之機。周希喬表示,“三無”減肥藥成分不明,可能含有違禁藥物(如、利尿劑等),對健康危害極大,甚至可能導(dǎo)致肝腎功能損傷、內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病等嚴(yán)重后果。對于如何正確進行體重管理,周希喬表示,生活方式干預(yù)是所有治療的基石,如果單純依靠生活方式的調(diào)整無法達(dá)到預(yù)期的治療效果,可以考慮藥物治療或減重手術(shù),以實現(xiàn)長期有效的肥胖管理。奧利司他、司美格魯肽、替爾泊肽等新一代的減肥藥物也為安全有效減重提供了可能性。

  自2024年起,江蘇便開始實施“體重管理年”行動,接下來應(yīng)該如何做,怎樣持續(xù)推進該行動?周希喬建議,江蘇需以“體重管理年”為契機,構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全民參與”的健康生態(tài),讓科學(xué)體重管理成為提升全民健康水平的重要抓手。政府部門應(yīng)出臺專項政策,明確目標(biāo)、任務(wù)和考核機制;加強健康教育,普及肥胖危害及科學(xué)減重知識;完善公共健康設(shè)施,增加健身步道、社區(qū)健身房等運動場所。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)開展肥胖篩查與干預(yù),為居民提供個性化減重方案;加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提升肥胖和慢性病防控能力;各類中醫(yī)院及中醫(yī)診療機構(gòu)可運用中醫(yī)養(yǎng)生特色優(yōu)勢給予患者減脂食療、中醫(yī)運動、中醫(yī)外治、中醫(yī)特色方藥等。(沈玉青)

多向發(fā)力江蘇持續(xù)推進“體重管理年”行動(圖1)

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