??谝幻?55克早產兒被成功救治出院 刷新海南省紀錄
小迪(化名)出生時僅455克,不足一斤,身長33cm,僅成人巴掌般大,全身醬紅樂魚體育色、皮膚薄而光滑、血管細如發(fā)絲在醫(yī)護人員100天精心救治和護理下,??谝幻錾鷥H455克的早產兒各項生命體征歸于穩(wěn)定,體重增至2.8公斤,于2025年1月6日順利出院回歸家庭。
該名早產兒的成功救治刷新了海南省目前已知的成功救治最低體重早產兒的紀錄。
“看到孩子能夠順利成長增重,如今可以健康出院,真的很開心,也特別感謝醫(yī)護人員的努力?!痹诤D犀F(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院里,小迪的媽媽難掩喜悅。
據(jù)小迪媽媽回憶,2024年9月18日曾因腹部被撞擊后出現(xiàn)腹痛及少許流血在醫(yī)院進行保胎治療,好轉后回家休養(yǎng)。不料9月24日孕25周+3天時,再次出現(xiàn)不規(guī)律下腹疼痛,還伴有發(fā)燒、胎膜早破,隨后來到海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院急診科就診,考慮為先兆流產,于是住院治療,2024年9月28日26周時因宮內感染早產誕下小迪。小迪娩出時哭聲小、四肢軟、膚色醬紅色、呼吸窘迫,心率大于100次/分。斷臍后,新生兒科醫(yī)護人員即刻給予保暖、清理呼吸道、氣管插管、T組合正壓通氣等搶救措施,待生命體征稍平穩(wěn),立刻啟動綠色通道,送往新生兒科早產兒重癥監(jiān)護室進一步救治。
據(jù)海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任林則彬介紹,小迪的病情極為危重,剛到新生兒科時的小迪非?!懊阅恪保缤黄康V泉水,全身皮膚像膠凍一樣“吹彈欲破”,各個臟器均極度不成熟,呼吸窘迫,隨時有生命危險,這樣的超低體重早產兒在海南省內目前也是最輕的,救治經驗較少。
“我們既往有搶救最低胎齡為25周,體重最輕早產兒470克的成功救治紀錄,但是這個體重僅有455克的超低體重早產兒,如何救治并有質量地活下來,是很大的挑戰(zhàn)?!绷謩t彬帶領其醫(yī)療團隊多次召開會議,對小迪進行系統(tǒng)評估,精心制定各種詳盡診療方案,并采取了精細化護理與綜合治療策略,幫助“迷你寶寶”渡過一個又一個的危險期。
林則彬說,早產兒救治過程中常常面臨呼吸關、感染關、循環(huán)關、喂養(yǎng)關等關卡,對小迪來說,各關卡難度更大,攻克所需時間更長。在救治過程中,他們安排專人24小時對小迪進行監(jiān)護,時刻關注小迪的病情變化,而且根據(jù)她的不同階段的發(fā)育特點,制定周密而精細的呼吸、循環(huán)、神經和營養(yǎng)等綜合管理方案。比如,對于極小的小迪來說,即使是市場上最小的鼻塞型號也顯得過大,可能會損傷呼吸道,為此,護士高麗芳巧妙地采用了最小型號的鼻塞配合口鼻罩進行無創(chuàng)呼吸支持,直至孩子的鼻子適應為止。
此外,對于小迪每天的奶量、靜脈補液和營養(yǎng)素,醫(yī)護人員都“斤斤計較”,并在細若發(fā)絲的靜脈中置入中心靜脈PICC(經外周靜脈穿刺中心靜脈置管)。醫(yī)護人員還打破常規(guī),開展家庭參與式護理模式,在滿足條件的情況下允許家長進入病房,參與住院期間的非醫(yī)學性的常規(guī)生活護理,同時提供一個家長與醫(yī)護人員交流的平臺,緩解家長的不良情緒,提供情感支持。
“每一次看到小迪一點點的進步,我們都非常激動,仿佛看到了生命的奇跡在眼前綻放?!毙〉系墓艽册t(yī)生符谷榮說道。在新生兒科全體醫(yī)護人員的綜合救治與精細化護理下,小迪勇闖一個又一個關卡,終于轉危為安。
經過100天的日夜守護和精心救治護理,小迪體重增長到2.8公斤,各項生命體征穩(wěn)定,已達出院的標準。在出院前的一周,新生兒科管床醫(yī)生符谷榮還讓小迪媽媽到新生兒科陪護病房,多和寶寶接觸,參與小迪的護理和喂養(yǎng)中來,指導培訓小迪媽媽母嬰護理知識、喂養(yǎng)注意事項等。
“從孩子出生那一刻起,我們就感受到了醫(yī)護人員無微不至的關懷和支持。正是有了他們的專業(yè)守護,才創(chuàng)造了生命的奇跡,讓我們有了今天這份珍貴的禮物。”小迪媽媽感動地說。
林則彬表示,迄今為止,海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院已經成功救治40余名超低體重早產兒。2024年成功救治了低出生體重兒450多人,極低出生體重兒近50人,超低出生體重兒20余人。此次救治的455克早產兒,自出生就得到了全院甚至全省醫(yī)療行業(yè)的關注,因為有了之前470克早產兒救治成功的經驗,因此此次的救治更加得心應手。所有的醫(yī)護人員全力以赴進行救治和護理,孩子的生命力也十分頑強,結局十分圓滿。