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轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國營養(yǎng)改善行動計劃的通知

  各級政府要高度重視居民營養(yǎng)改善工作,將提高居民的營養(yǎng)水平作為一項長期發(fā)展戰(zhàn)略,擺上議事日程,有計劃、有步驟地組織實(shí)施。各地應(yīng)在人力、財力、技術(shù)等方面給予必要的支持。要廣泛動員社會各方面力量,包括國際援助,支持營養(yǎng)改善工作。衛(wèi)生、財政、計劃、農(nóng)業(yè)、科技等有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)作,密切配合,盡快制定全省營養(yǎng)改善行動計劃實(shí)施方案,定期監(jiān)督、檢查計劃實(shí)施情況,及時做好信息反饋和效果評價工作。

  衛(wèi)生部、國家計委、國家教委、國家科委、民政部、財政部、農(nóng)業(yè)部、國內(nèi)貿(mào)易部、國務(wù)院扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、中國輕工總會、中華全國婦女聯(lián)合會制定的《中國營養(yǎng)改善行動計劃》,已經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)。該行動計劃是根據(jù)全球首次部長級世界營養(yǎng)大會通過的《世界營養(yǎng)宜言》和《世界營養(yǎng)行動計劃》及會議要求,結(jié)合我國實(shí)際制定的?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

  (一)食物與營養(yǎng)是人類生存的基本條件,也是反映一個國家經(jīng)濟(jì)水平和人民生活質(zhì)量的重要指標(biāo)。改革開放以來,隨著國民經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,我國食品生產(chǎn)以及人群的營養(yǎng)與健康狀況有了較大的改善。1992年全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明,我國人均熱能日攝入量2328千卡,蛋白質(zhì)68克,脂肪58克,已達(dá)到基本滿足人體營養(yǎng)的需要。但是,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡以及人群營養(yǎng)知識的不足,致使我國居民中仍然存在著不可忽視的營養(yǎng)不良問題。

  國家統(tǒng)計局1992年進(jìn)行的中國兒童情況抽樣調(diào)查表明,我國5歲以下兒童體重不足檢出率為10?20%,生長遲緩檢出率平均為35%,個別貧困地區(qū)高達(dá)50%以上,即全國約有2160萬兒童體重不足和4200萬兒童生長遲緩。另外,兒童中因鐵、碘、維生素A、D缺乏等造成的營養(yǎng)性疾病也較多。這種狀況嚴(yán)重影響兒童的健康和智力的發(fā)育,甚至導(dǎo)致兒童死亡率的升高,進(jìn)而將會影響國民健康水平的提高和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

  隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和居民收入的提高,膳食結(jié)構(gòu)及生活方式發(fā)生了變化,營養(yǎng)過?;虿黄胶馑碌穆约膊≡龆?,并且成為使人類喪失勞動能力和死亡的重要原因。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,我國每天約有15000余人死于慢性病,已占全部死亡的70%以上,而且由此造成的經(jīng)濟(jì)損失十分驚人。

 ?。ǘ┤祟惿鐣l(fā)展的歷史證明,膳食結(jié)構(gòu)的變化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展密切相關(guān),是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要特征。隨著國民經(jīng)濟(jì)的增長,居民對動物性食品的需求不斷增加。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院對12個省(自治區(qū)、直轄市)的一項調(diào)查表明,1992年城鄉(xiāng)人均谷類和薯類消費(fèi)與1982年相比,分別下降了10.9%和49.4%,而肉、蛋、奶和水產(chǎn)品的消費(fèi)分別增加了81.1%、200%、323%和97.4%,這種對動物性食品需求的顯著增長直接影響到糧食生產(chǎn)和食物消費(fèi)結(jié)構(gòu)的改變和發(fā)展。目前,我國城鄉(xiāng)食物消費(fèi)正處于由溫飽型向小康型過渡的時期,這為調(diào)整和引導(dǎo)食物生產(chǎn)和消費(fèi)提供了一個極好的機(jī)會。抓住這個時機(jī),制定合理的營養(yǎng)政策,科學(xué)調(diào)整食物結(jié)構(gòu),不僅能有效地控制慢性病的發(fā)生,而且能正確地引導(dǎo)我國的食物生產(chǎn),促使我國居民盡快形成合理的食物消費(fèi)習(xí)慣,最終促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步。

 ?。ㄈ?992年12月在羅馬召開的全球性部長級營養(yǎng)會議通過了《世界營養(yǎng)宣言》和《世界營養(yǎng)行動計劃》,包括中國在內(nèi)的159個國家的代表作出承諾,要盡一切努力在2000年以前消除饑餓和營養(yǎng)不良。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),盡快改善我國居民的營養(yǎng)狀況,特制定《中國營養(yǎng)玫善行動計劃》。

  通過保障食物供給,落實(shí)適宜的干預(yù)措施,減少饑餓和食物不足,降低熱能——蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的發(fā)生率,預(yù)防、控制和消除微量營養(yǎng)素缺乏癥;通過正確引導(dǎo)食物消費(fèi),優(yōu)化膳食模式,促進(jìn)健康的生活方式,全面改善居民的營養(yǎng)狀況,預(yù)防與營養(yǎng)有關(guān)的慢性病。

  1、全國人均熱能日供給量2600千卡,蛋白質(zhì)72克,脂肪72克。貧困地區(qū)人均熱能日供給量2600千卡,蛋白質(zhì)67克,脂肪51克。

  3、提高4—6個月以內(nèi)嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率,到2000年,使母乳喂養(yǎng)率以省為單位達(dá)到80%。

  (六)將提高居民的營養(yǎng)水平作為國家長期發(fā)展戰(zhàn)略的一部分。各級人民政府要在財力、技術(shù)和物質(zhì)方面給予必要的支持,為實(shí)現(xiàn)國家目標(biāo)打好基礎(chǔ)。動員社會各方面力量支持營養(yǎng)改善工作,積極爭取國際援助,加強(qiáng)國際技術(shù)合作與交流,力求實(shí)現(xiàn):減少貧困和消除致貧原因;增加食物的供應(yīng)量及實(shí)際消費(fèi)量,特別是嬰幼兒食品消費(fèi)量;提高醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量;增加生產(chǎn)能力和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長。

 ?。ㄆ撸┘訌?qiáng)部門間的合作。計劃、財政、農(nóng)業(yè)、輕工、貿(mào)易、衛(wèi)生、教育、技術(shù)監(jiān)督、工商管理、統(tǒng)計、鹽業(yè)等部門要密切協(xié)作,以確保計劃的實(shí)施、監(jiān)測和評估。

 ?。ò耍┻M(jìn)一步加強(qiáng)促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展的政策,以科學(xué)引導(dǎo)生產(chǎn),因地制宜,不斷擴(kuò)大農(nóng)作物品種,提高產(chǎn)量和質(zhì)量。在保證市場需求的同時,實(shí)施相應(yīng)的食物生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整政策,大力發(fā)展草食家禽,加快發(fā)展禽、蛋、奶、牛羊肉的生產(chǎn)、加工,繼續(xù)提高水產(chǎn)養(yǎng)殖和淡水產(chǎn)品比重,積極而有計劃地開發(fā)食物新資源。

 ?。ň牛?shí)行引導(dǎo)消費(fèi)和鼓勵生產(chǎn)相結(jié)合的政策,從調(diào)整食物生產(chǎn)結(jié)構(gòu)入手,促進(jìn)食物資源的合理開發(fā)利用,同時引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民適度消費(fèi),使生產(chǎn)結(jié)構(gòu)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)和膳食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)配套協(xié)調(diào)。

  (十)重點(diǎn)解決貧困地區(qū)的營養(yǎng)改善問題。在堅持從經(jīng)濟(jì)開發(fā)入手開展扶貧工作的同時,重視健康及營養(yǎng)問題并將之納入扶貧計劃。在營養(yǎng)改善行動中應(yīng)特別注重改善兒童、婦女、殘疾人、老年人及低收入人群的營養(yǎng)狀況。

 ?。ㄊ唬├^續(xù)推行控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)的基本國策,保持人口、環(huán)境與食物供給的平衡。

 ?。ㄊ┘訌?qiáng)對《中華人民共和國農(nóng)業(yè)法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》等與營養(yǎng)相關(guān)法律、法規(guī)的執(zhí)行力度,加強(qiáng)預(yù)防保健工作,努力降低食源與水源性疾病的發(fā)病率。

 ?。ㄊ┘訌?qiáng)對糧食、肉類、水果、蔬菜等食品流通渠道的管理,提高食品保鮮質(zhì)量,建立合理的流通體系。

 ?。ㄊ模┘訌?qiáng)對食物生產(chǎn)、食品流通、樂魚體育食品工業(yè)、營養(yǎng)與健康等方面的人才培養(yǎng)及研究機(jī)構(gòu)和科技隊伍的建設(shè),同時加強(qiáng)對各類人員的營養(yǎng)知識培訓(xùn),促進(jìn)人力資源的開發(fā)。

 ?。ㄊ澹┘訌?qiáng)營養(yǎng)科研事業(yè)的建設(shè),特別是營養(yǎng)基礎(chǔ)科學(xué)研究的建設(shè),重點(diǎn)扶持一批營養(yǎng)和食品工業(yè)與流通研究所,增強(qiáng)其開展基礎(chǔ)研究和開發(fā)新產(chǎn)品、新技術(shù)、新工藝的能力,大力推廣研究成果和促進(jìn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓。

 ?。ㄊ┘訌?qiáng)信息工作,促進(jìn)營養(yǎng)知識尤其是母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、膳食平衡等知識的宣傳和普及。

  1、將有關(guān)營養(yǎng)政策列入國家經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,各級財政部門應(yīng)視情況給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。

  3、各地要依據(jù)本計劃并結(jié)合有關(guān)部門的工作計劃,因地制宜制定具體的營養(yǎng)改善行動計劃,將營養(yǎng)目標(biāo)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體規(guī)劃。

  7、進(jìn)一步完善食品衛(wèi)生的法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)體系。到2000年,使我國食品衛(wèi)生法規(guī)接近國際標(biāo)準(zhǔn)。

  1、農(nóng)業(yè)部門在繼續(xù)抓緊糧食生產(chǎn),提高糧食質(zhì)量的同時,加快發(fā)展耗糧少,轉(zhuǎn)化率高的畜、禽和水產(chǎn)品的養(yǎng)殖,到2000年,豬肉量占肉類總量的比重為67%,禽肉和牛羊肉的比重分別為19%和12%,水產(chǎn)品人工養(yǎng)殖產(chǎn)量占水產(chǎn)品總產(chǎn)量的比重從目前的56%上升到60%以上。大力發(fā)展豆類產(chǎn)品的生產(chǎn)并開辟其他增加蛋白質(zhì)資源的途徑。積極促進(jìn)綠色食品生產(chǎn),保護(hù)農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境。

  2、進(jìn)一步完善國家糧食及農(nóng)副產(chǎn)品兩級儲備體系,重點(diǎn)扶持商品糧等生產(chǎn)基地。加強(qiáng)國家對糧、肉、蛋、奶、水產(chǎn)品和蔬菜、水果等食品價格的宏觀調(diào)控,穩(wěn)定市場,保障低收入人群及遭受自然災(zāi)害地區(qū)人群的基本食物供給。

  3、積極發(fā)展食品加工業(yè),使加工食品在膳食中的比重由目前的30%上升到40%左右。

  4、不斷改進(jìn)保鮮和保藏技術(shù),最大限度地減少食物在加工、運(yùn)輸、銷售和貯藏中的營養(yǎng)損耗。到2000年,使糧儲技術(shù)及鮮肉、鮮菜等儲運(yùn)技術(shù)接近或達(dá)到國際先進(jìn)水平。

  5、各級人民政府要認(rèn)真落實(shí)國家有關(guān)扶貧政策,鼓勵貧困地區(qū)的干部和群眾,發(fā)揚(yáng)自力更生、艱苦奮斗的精神,在國家扶持下,依靠科技進(jìn)步,開發(fā)利用當(dāng)?shù)刭Y源,合理安排家庭食物生產(chǎn)與消費(fèi),解決食物供給。

  6、各級人民政府要組織推廣科學(xué)種植和養(yǎng)殖技術(shù),提高農(nóng)、牧、漁業(yè)產(chǎn)品的產(chǎn)量,豐富家庭食物的品種,提高膳食質(zhì)量,繼續(xù)搞好菜籃子工程,豐富城鄉(xiāng)農(nóng)副產(chǎn)品市場。

  7、調(diào)整酒類產(chǎn)品結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)糧食酒向果類酒轉(zhuǎn)變,蒸餾酒向發(fā)酵酒轉(zhuǎn)變,高度酒向低度酒轉(zhuǎn)變,普通酒向優(yōu)質(zhì)酒轉(zhuǎn)變,在適度滿足市場需要的同時,大力節(jié)約釀酒用糧。

  1、加強(qiáng)食品安全管理,依法嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)經(jīng)營假冒偽劣食品的活動,逐步擴(kuò)大食品衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率。到2000年餐飲業(yè)(街頭食品除外)餐具消毒合格率達(dá)到90%。

  2、完善各類食品生產(chǎn)衛(wèi)生規(guī)范的制定工作并在主要食品行業(yè)全面推行。建立健全食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的質(zhì)量控制與管理體系,在各類食品生產(chǎn)、經(jīng)營過程中逐步推廣使用危害分析關(guān)鍵控制點(diǎn)(HACCP)系統(tǒng)方法。對肉類食品生產(chǎn)、貯藏、運(yùn)輸和銷售的衛(wèi)生管理與冷鏈化程度的提高要予以特別重視。到2000年,城市肉類食品冷鏈化程度達(dá)到80%。

  3、加強(qiáng)對食品餐飲業(yè)和食品生產(chǎn)企業(yè)的管理,逐步建立并實(shí)行營養(yǎng)師(士)制度。

  4、加強(qiáng)對食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)人員、食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)管理人員、從業(yè)人員和檢驗(yàn)人員的培訓(xùn),做到合格上崗。

  5、加強(qiáng)對街頭食品和衛(wèi)生合格率較低食品的衛(wèi)生管理與監(jiān)督,大幅度降低食物中毒與食源性疾病發(fā)病率。到2000年,使食品衛(wèi)生總合格率達(dá)到88%。

  6、促進(jìn)農(nóng)業(yè)持續(xù)發(fā)展,減少農(nóng)藥使用量,加強(qiáng)對農(nóng)藥使用的管理與監(jiān)督,做好農(nóng)藥使用技術(shù)培訓(xùn),降低農(nóng)作物中的農(nóng)藥殘留量。

  8、搞好環(huán)境衛(wèi)生,進(jìn)一步加快農(nóng)村改水步伐,保護(hù)水源,減少城鄉(xiāng)生活飲用水污染,降低水源性傳染病的發(fā)生。

  1、由衛(wèi)生部門編制母乳喂養(yǎng)、輔助食品添加及嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)等方面的培訓(xùn)教材和健康教育材料,對衛(wèi)生保健人員進(jìn)行培訓(xùn)并通過他們對社會和嬰幼兒家長進(jìn)行健康教育。

  3、提倡科學(xué)的家庭化輔助食品的制作,防治5歲以下兒童營養(yǎng)不良和缺鐵性貧血。

  5、食品工業(yè)部門要加強(qiáng)對斷奶食品、兒童營養(yǎng)食品、強(qiáng)化食品及學(xué)生食品的開發(fā)和生產(chǎn)。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對這些食品的衛(wèi)生監(jiān)督和對嬰幼兒配方食品及自制食品的監(jiān)督指導(dǎo)。

  4、食品工業(yè)生產(chǎn)和加工部門要適應(yīng)廣大消費(fèi)者需求,發(fā)展具有優(yōu)勢的營養(yǎng)強(qiáng)化食品和糧食加工品。居民家庭菜園應(yīng)大力提倡種植富含微量營養(yǎng)素的蔬菜。

  5、對3歲以下兒童實(shí)施補(bǔ)充維生素A的干預(yù)措施,由衛(wèi)生部門在試點(diǎn)基礎(chǔ)上擴(kuò)大實(shí)施范圍。

  2、對老年人營養(yǎng)予以足夠重視。供應(yīng)營養(yǎng)豐富的膳食并宣傳健康的生活方式,以滿足不同年齡段和不同健康狀態(tài)人群的需要,預(yù)防慢性非傳染性疾病和降低營養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生。

  1、加速培訓(xùn)營養(yǎng)人才,在辦好正規(guī)的高等和中等醫(yī)學(xué)院校有關(guān)營養(yǎng)類專業(yè)教育的同時,通過各種形式發(fā)展?fàn)I養(yǎng)學(xué)教育,逐步在農(nóng)業(yè)、輕工、商業(yè)、糧食等院校開設(shè)有關(guān)營養(yǎng)科學(xué)課。

  2、加強(qiáng)培訓(xùn)在職營養(yǎng)專業(yè)人員,制定培訓(xùn)計劃和做出相應(yīng)的規(guī)定,使?fàn)I養(yǎng)人才得到合理的使用。

  3、有計劃地對從事農(nóng)業(yè)、商業(yè)、糧食、輕工、計劃等部門的有關(guān)人員進(jìn)行營養(yǎng)知識培訓(xùn)。

  4、將營養(yǎng)知識納入中小學(xué)的教育內(nèi)容。教學(xué)計劃要安排一定課時的營養(yǎng)知識教育,使學(xué)生懂得平衡膳食的原則,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,提高自我保健能力。

  5、將營養(yǎng)工作內(nèi)容納入到初級衛(wèi)生保健服務(wù)中,提高初級衛(wèi)生保健人員的營養(yǎng)知識水平,并通過他們指導(dǎo)居民因地制宜、合理利用當(dāng)?shù)厥澄镔Y源改善營養(yǎng)狀況。

  6、樂魚體育利用各種宣傳媒介,廣泛開展群眾性的營養(yǎng)宣傳教育活動,推薦合理的膳食模式和健康的生活方式,糾正不良飲食習(xí)慣。

  1、在現(xiàn)有衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)內(nèi),設(shè)立營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)和營養(yǎng)監(jiān)測與信息中心,所需人員內(nèi)部調(diào)劑解決,完善營養(yǎng)調(diào)查和評估制度,為制定政策提供依據(jù)。

  3、衛(wèi)生部和國家統(tǒng)計局在做好年度監(jiān)測的同時,每5年和10年分別組織一次全國中等規(guī)模的營養(yǎng)抽樣調(diào)查和較大規(guī)模的抽樣調(diào)查或普查。

  (二十七)國家計委、國家教委、國家科委、民政部、財政部、農(nóng)業(yè)部、國內(nèi)貿(mào)易部、對外貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作部、廣播電影電視部、衛(wèi)生部、國家統(tǒng)計局、國家工商行政管理局、中國輕工總會、中華全國供銷合作總社、國家技術(shù)監(jiān)督局、國務(wù)院扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、中華全國婦女聯(lián)合會等單位協(xié)同組織實(shí)施本計劃。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)日常管理工作。

 ?。ǘ耍﹪沂澄锱c營養(yǎng)咨詢委員會負(fù)責(zé)提供信息、建議,供有關(guān)方面實(shí)施本計劃參考。

  (三十一)進(jìn)一步加強(qiáng)與聯(lián)合國開發(fā)計劃署、聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織、世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會、世界銀行、世界糧食計劃署等有關(guān)國際機(jī)構(gòu)的合作,將國際營養(yǎng)大會的后續(xù)行動與我國目前正在執(zhí)行的有關(guān)項目相結(jié)合,爭取國際上的技術(shù)和經(jīng)濟(jì)援助。